Intervention de Jean-Louis Costes

La discontinuité des soins est une des failles principales de notre système de santé à laquelle il faut absolument remédier. L'autre faille est l'immense disparité entre les territoires, d'autant que celle-ci tend à s'aggraver, ce qui est inacceptable.

J'espère que les propositions du rapport ne resteront pas lettre morte mais auront une traduction réglementaire.

Prenons garde à ce que les maisons médicales de garde ne constituent pas un nouveau miroir aux alouettes : alors que nous n'arrivons déjà pas à trouver de médecins pour les maisons de santé pluridisciplinaires que nous créons, comment en faire venir dans des MMG ?

J'ai noté avec intérêt les propositions du rapport en matière de délégation de tâche : je pense notamment au statut d'infirmier-clinicien – vous citez des exemples aux États-Unis, au Royaume-Uni et au Québec. L'instauration d'un infirmier de référence pour les hospitalisations à domicile me paraît une idée tout aussi pertinente.

J'ai la chance de résider dans un département où le 15 et le 18 ont fusionné : la communication en direction de nos concitoyens fonctionne bien.

Monsieur Door, vous avez raison : l'organisation de la permanence des soins ambulatoires doit rester départementale.