Amendement N° AS331 (Adopté)

Modernisation du système de santé

Déposé le 9 novembre 2015 par : Mme Laclais.

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Rédiger ainsi cet article :

«  I. – Le code de la santé publique est ainsi modifié:
«  1° Le titre III du livre IV de la première partie est ainsi modifié:
«  a) La première phrase du c du 2° de l'article L. 14312 est complétée par les mots : « , elles contribuent à la constitution de communautés professionnelles territoriales de santé mentionnées à l'article L. 1434-11 » ;
«  b) Le chapitre IV, tel qu'il résulte de l'article 38 de la présente loi, est complété par une section 4 ainsi rédigée:
«  Section 4
«  Communautés professionnelles territoriales de santé
«  Art. L. 143411. – Afin d'assurer une meilleure coordination de leur action et ainsi concourir à la structuration des parcours de santé mentionnés à l'article L. 1411-1 et à la réalisation des objectifs du projet régional de santé mentionné à l'article L. 1434-1, des professionnels de santé peuvent décider de se constituer en communauté professionnelle territoriale de santé.
«  La communauté professionnelle territoriale de santé est composée de professionnels de santé regroupés, le cas échéant, sous la forme d'une ou de plusieurs équipes de soins primaires, d'acteurs assurant des soins de premier ou de second recours, définis, respectivement, aux articles L. 1411-11 et L. 1411-12 et d'acteurs médico-sociaux et sociaux concourant à la réalisation des objectifs du projet régional de santé.
«  Les membres de la communauté professionnelle territoriale de santé formalisent, à cet effet, un projet de santé, qu'ils transmettent à l'agence régionale de santé.
«  Le projet de santé précise en particulier le territoire d'action de la communauté professionnelle territoriale de santé.
«  À défaut d'initiative des professionnels, l'agence régionale de santé prend, en concertation avec les unions régionales des professionnels de santé et les représentants des centres de santé, les initiatives nécessaires à la constitution de communautés professionnelles territoriales de santé.
«  Art. L. 1434-12. – Pour répondre aux besoins identifiés dans le cadre des diagnostics territoriaux mentionnés au III de l'article L. 1434-9 et sur la base des projets de santé des équipes de soins primaires et des communautés professionnelles territoriales de santé, l'agence régionale de santé peut conclure des contrats territoriaux de santé.
«  Le contrat territorial de santé définit l'action assurée par ses signataires, leurs missions et leurs engagements, les moyens qu'ils y consacrent et les modalités de financement, de suivi et d'évaluation. À cet effet, le directeur général de l'agence régionale de santé peut attribuer des crédits du fonds d'intervention régional mentionné à l'article L. 1435-8.
«  Le contrat territorial de santé est publié sur le site de l'agence régionale de santé afin de permettre aux établissements de santé publics et privés, aux structures médico-sociales, aux professions libérales de la santé et aux représentants d'associations d'usagers agréées de prendre connaissance des actions et des moyens financiers du projet.
«  Les équipes de soins primaires et les acteurs des communautés professionnelles territoriales de santé peuvent bénéficier des fonctions des plates-formes territoriales d'appui à la coordinationdes parcours de santé complexes prévues à l'article L. 6327-2. » ;
«  2° Le chapitre IIIter du titre II du livre III de la sixième partie est abrogé.
«  II. – Les regroupements de professionnels qui, avant la publication de la présente loi, répondaient à la définition des pôles de santé au sens de l'article L. 63234 du code de la santé publique deviennent, sauf opposition de leur part, des communautés professionnelles territoriales de santé au sens de l'article L. 1434-11 du même code, dans sa rédaction résultant de la présente loi. ».

Exposé sommaire :

Amendement de rétablissement de la rédaction adoptée par l'Assemblée nationale.

Les dispositions adoptées par le Sénat ne sont pas à la hauteur des enjeux de santé. Les communautés professionnelles territoriales de santé constituent une réponse concrète et adaptée aux enjeux de parcours des patients et de coordination des professionnels de santé entre eux.

S'il est légitime de faire vivre les groupements existants, réduire les communautés professionnelles aux seuls pôles de santé ne constitue pas une solution satisfaisante. Elle ne permet pas de répondre aux défis posés par les déserts médicaux ou à l'absence de coordination entre professionnels afin de fluidifier le parcours des patients.

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