Déposé le 23 octobre 2013 par : le Gouvernement.
Après l'alinéa 2, insérer l'alinéa suivant :
« Pour l'expérimentation de parcours de soins adaptés à la dialyse à domicile, il peut en outre être dérogé à l'article L. 4211‑5 du code de la santé publique afin de permettre l'intervention des prestataires de services et distributeurs de matériels mentionnés à l'article L. 5232‑3 du même code pour dispenser à domicile des dialysats, sous la responsabilité d'un pharmacien inscrit à l'ordre des pharmaciens en section A et D. ».
L'émergence de nouveaux appareils de dialyse mieux adaptés au domicile, permet d'envisager un développement de la dialyse hors centre et en particulier à domicile dans de bonnes conditions de sécurité et de confort pour les patients.
Il est donc proposé d'étendre le champ de l'article 34 du PLFSS pour 2014 afin de permettre d'expérimenter un mode d'organisation à domicile de la dialyse avec l'intervention de prestataires de service à domicile. Sur le modèle de l'organisation du traitement du cancer, le prestataire de service assurerait les prestations techniques et la mise à disposition du matériel nécessaire à la dialyse péritonéale. Le régime d'autorisation applicable à l'activité de traitement de l'insuffisance rénale chronique par la pratique de l'épuration extrarénale reste inchangé.
Pour permettre cette dispensation directe du prestataire du service, cet amendement propose de modifier l'article L. 4211‑5 du code de la santé publique pour étendre aux dialysats, sur le modèle de l'oxygénothérapie, la dérogation de dispensation par une pharmacie à usage interne (PUI) afin que le prestataire puisse les distribuer sous la responsabilité d'un pharmacien inscrit à l'Ordre.
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