Intervention de Michel Liebgott

Parmi les 35 % de Français fréquentant les services d'urgences, 43 % d'entre eux s'y rendent du fait de l'absence de solution alternative. Je ne referai pas le procès de la politique menée en 2002 – qui a consisté à supprimer les gardes des médecins de ville et à mettre en place le dossier médical personnel qui s'est avéré un échec –, mais il convient de trouver une articulation efficace entre l'hôpital et les maisons médicales. Dans les bassins miniers, il existe un régime spécifique de sécurité sociale pour les familles de mineurs : son intégration au régime général vient d'être suspendue et il est appelé à disparaître au fur et à mesure du déclin de la population concernée, mais son organisation constitue un modèle reposant sur la proximité – assurée par des dispensaires et des hôpitaux ; ce type de régime pourrait s'insérer dans les communautés hospitalières de territoire (CHT), un tel processus étant à l'oeuvre en Lorraine. Une structure proche de la liquidation judiciaire, membre de la Fédération des établissements hospitaliers et d'aide à la personne (FEHAP) et située près de Florange, a été rattachée au centre hospitalier régional (CHR) ; dotée de nouvelles règles d'équilibre financier, elle a pu développer ses activités médicales grâce à l'apport de ce dernier.