Il y aurait en effet une réflexion à mener sur la préparation des malades à la sortie d'une hospitalisation, mais aussi sur le parcours des personnes en perte d'autonomie, en se penchant sur les liens entre les établissements de soin et les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Depuis deux ans, des outils d'aide sont proposés aux établissements, où le transport des patients est naturellement apprécié comme un élément de fluidité dans le parcours de soins.
L'Agence nationale d'appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) constitue le principal lieu de réflexion sur ce sujet. La Haute Autorité de santé ne peut se prononcer, en liaison avec les agences régionales de santé, qu'en surplomb de cette approche territoriale. Elle ne conduit cependant pas encore pleinement l'évaluation médico-économique que lui a confiée le législateur, mais observe la mise en oeuvre des premiers projets. Des réunions sont prévues à l'automne avec les agences régionales de santé.