Intervention de Matthieu de Stampa

Nous allons expérimenter la tenue d'une conversation téléphonique systématique avec l'aidant entre le septième et le quinzième jour qui suivent le début de l'HAD, car il arrive que certains problèmes soient sous-estimés ou ne soient pas abordés avec les aidants. Cette conversation, qui consistera en questions ouvertes, nous permettra de mieux les anticiper.

Les personnes âgées vivant seules – nombreuses à Paris, même si l'isolement n'est jamais total – manifestent souvent le souhait de rester chez elles. Il faut accompagner ce choix – et les risques qui vont avec. C'est là un changement radical pour nous : il y a quelques années encore, l'HAD était systématiquement refusée aux personnes vivant seules, qui étaient prises en charge par un SSIAD ou un EHPAD loin de Paris – alors qu'une HAD était plus adaptée. Aujourd'hui, nous acceptons de prendre des personnes seules en HAD. La décision est délicate pour les soignants, notamment en cas de décès, puisqu'ils sont les premiers à trouver leurs patients, mais il s'agit aussi de faire valoir leur droit au choix de mourir chez eux, malgré les risques. Nous avons constitué un groupe éthique pour réfléchir sur ces questions.