Intervention de Pierre Morange

L'écart entre les 200 euros par jour pour l'HAD et la médiane de 600 euros pour une prise en charge hospitalière s'explique par la présence ou l'absence des frais fixes liés au fonctionnement de l'hôpital. En effet, l'alternative que représente l'HAD n'est pas accompagnée d'une diminution du nombre de lits ou du personnel hospitalier. Notre rapporteure s'étonnait des résultats d'une comparaison macroéconomique : la vitesse de progression de l'HAD est inférieure à celle de son coût sanitaire. On peut imaginer que si les 500 ou 600 euros par jour correspondent à une pathologie standardisée, les prises en charge complexes impliquant des médicaments onéreux – par exemple en cas de cancer – créent une déformation de la cohorte des patients concernés par l'HAD, faisant ressortir un coût global relativement supérieur à celui du reste de la population hospitalisée. Pouvez-vous nous confirmer cette explication ?