Intervention de Gisèle Biémouret

On en revient au parcours de soins et au suivi : certains patients sont renvoyés à domicile, après des interventions qui ne sont pas nécessairement lourdes, et je m'interroge sur la coordination des acteurs et le suivi par la suite. C'est le médecin traitant qui prescrit des soins en SSIAD ou HAD mais on peut questionner la coordination qui peut exister par la suite ; dans le cadre de la gestion de l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) par les départements, il y a une coordination entre les services d'aide à domicile dont peut bénéficier la personne âgée. Comment pourrait-on mettre en place cette coordination et informer le patient des solutions qui pourraient être mises à sa disposition ?