Intervention de Frédéric van Roekeghem

Réunion du 17 avril 2014 à 9h30
Mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale

Frédéric van Roekeghem, directeur général de la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés :

C'est une question de ressources. Pour les établissements hébergeant des personnes âgées ou handicapées, il faut disposer d'une évaluation des groupes iso-ressources et PATHOS. Le contenu de soins est relativement variable. Il faut avoir la capacité d'évaluer comment l'établissement fait face aux besoins de soins avec les dotations qui lui sont allouées. Cela suppose une connaissance intime du fonctionnement des établissements. Si l'on utilise parfois des remontées d'un système d'information existant, qui nous permettent de nous faire une idée, les éléments de remontée et de connaissance dans le secteur médico-social doivent encore être améliorés pour permettre ce type d'étude sans s'engager dans un audit généralisé. Par ailleurs, l'éclatement et le nombre des structures rendent l'analyse complexe.

Néanmoins, il est clair que la quasi-totalité des acteurs considèrent qu'un travail important doit être engagé pour avoir de meilleures garanties de qualité dans les prestations délivrées et le rapport qualité-prix.

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