Amendement N° 188 (Rejeté)

Cet amendement vise à remplacer l'expérimentation de « salles de shoot » prévue à l'article 9, par l'expérimentation, dans le cadre des CAARUD- centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues mentionnés à l'article L. 3121‑5 du code de la santé publique-, de communautés thérapeutiques favorisant le sevrage des toxicomanes sans recours à des traitements de substitution aux opiacés.

Cette expérimentation est novatrice en ce qu'elle s'adresse à des personnes souhaitant accéder à un sevrage par abstinence excluant les traitements de substitution aux opiacées, dont le professeur Costentin, de l'Académie de médecine, a fait remarquer qu'ils généraient également des addictions.

La possibilité offerte par ces communautés thérapeutiques de conjuguer accompagnement médical et social, thérapie de groupe, et projet de suivi et de réinsertion individualisés, éléments qui seront précisés dans le cahier des charges national, constitue une approche complémentaire des traitements de substitution et de la politique de réduction des risques existants- mise à disposition voire gratuité de l'accès à des seringues à usage unique, mise en place de stéribox.

A rebours des « salles de shoot », dont le coût est extrême- environ un million d'euros par an et par salle, soit celui de 7 lits en addictologie-, qui ne réduiront que très peu les risques de contamination liés au comportement injecteur, en accueillant essentiellement les usagers problématiques de drogues dont la plupart souffrent déjà de ces affections, et qui ne contrôleront pas la distribution des produits toxiques et illicites qui seront injectés, les communautés thérapeutiques proposent leur réinsertion par la rupture avec leur addiction.

Le modèle des communautés thérapeutiques est largement diffusé dans les pays anglo-saxons, et repose sur une méthode innovante, axée sur l'abstinence de tout produit modifiant le comportement et la gestion des émotions, qui permet, sur une période d'accompagnement global inférieure à deux ans, à deux toxico-dépendants sur trois de retrouver une stabilité sociale et professionnelle durable.

S'il existe plusieurs de ces communautés en France, (notamment le centre EDVO depuis plus de 25 ans), ce modèle peine à se développer, faute de moyens, et notamment de reconnaissance et d'aides publiques.

Cet amendement vise donc, au lieu d'accompagner les toxico-dépendants dans leurs addictions en en facilitant la pratique, comme le propose l'article 9, à les aider au contraire à s'en extraire, par l'encouragement des méthodes de sevrage qui ont prouvé leur efficacité, avec le soutien de l'État aux communautés thérapeutiques.